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Salud Misionera · Misiones, Argentina

SALUD PÚBLICA

El Madariaga incorporó Procurar para fortalecer la donación de órganos y tejidos

El acuerdo de mayo de 2023 previó una unidad hospitalaria de procuración. INCUCAI, CUCAIMIS y el hospital participan de la coordinación.

Redacción Salud Misionera

Jornadas de la Comisión Regional de Trasplante NEA en Posadas, en cuyo marco se acordó la incorporación del Hospital Madariaga al programa ProcurAr, mayo de 2023.

El Hospital Madariaga se incorporó en mayo de 2023 al programa Procurar, mediante un acuerdo destinado a desarrollar una Unidad Hospitalaria de Procuración de Órganos y Tejidos. Participaron el INCUCAI, el Ministerio de Salud Pública de Misiones, el hospital y la Fundación Parque de la Salud. La medida agregó una herramienta de organización a la actividad de donación y trasplante de la provincia.

La firma reunió al presidente del INCUCAI, Carlos Soratti; al director ejecutivo del hospital, Miguel Dictar; al coordinador del CUCAIMIS, Luis Esquivel; y a la gerente general de la Fundación Parque de la Salud, Lidia Rywaka. La incorporación del Madariaga formó parte de una implementación gradual del programa, acordada con las jurisdicciones.

La procuración empieza dentro del hospital

La procuración comprende actividades que hacen posible la donación de órganos y tejidos para trasplante. Incluye la identificación y evaluación de potenciales donantes, junto con procedimientos de coordinación y cuidado a cargo de equipos capacitados. El hospital cumple un papel central porque allí se desarrollan etapas que requieren organización permanente.

El modelo de Procurar asigna responsabilidades dentro del establecimiento. La unidad especializada debe relacionarse con otros servicios y con los organismos que coordinan la actividad en la jurisdicción y en el país. Esa conexión permite integrar la tarea hospitalaria a un sistema de alcance nacional.

El proceso involucra condiciones clínicas, normas y comunicación con las familias. Cada etapa necesita profesionales preparados y registros adecuados. La existencia de una unidad permite establecer responsables y circuitos, con continuidad institucional para una actividad que depende de decisiones y coordinaciones sensibles al tiempo.

Un programa con apoyo técnico y financiero

Procurar fue aprobado en 2022 mediante la Resolución 3685 del Ministerio de Salud de la Nación. El INCUCAI lo desarrolla junto con los organismos provinciales para crear unidades hospitalarias de procuración. Su implementación contempla establecimientos nacionales, provinciales y municipales seleccionados de acuerdo con criterios específicos.

El programa prevé asistencia técnica y financiera a través del Fondo Solidario de Trasplante. Los proyectos pueden abarcar equipamiento, infraestructura y capacitación, además de otros recursos necesarios para poner en funcionamiento las unidades. La herramienta combina así organización profesional con inversión destinada a sostenerla.

El acuerdo del Madariaga se incorporó a ese esquema. La participación del CUCAIMIS vincula al hospital con la coordinación provincial, mientras el INCUCAI aporta el marco nacional del programa. La Fundación Parque de la Salud interviene desde la estructura institucional a la que pertenece el establecimiento.

Las obligaciones de la Ley de Trasplante

La Ley 27.447, sancionada en 2018, regula las actividades relacionadas con órganos, tejidos y células de origen humano. Su alcance incluye la donación, la obtención, la distribución y el trasplante, además del seguimiento. La procuración está comprendida en un proceso regulado que reúne distintas responsabilidades sanitarias.

La norma establece servicios de procuración en los establecimientos que reúnen las características definidas por su reglamentación. Esos servicios deben contar con profesionales especializados que realicen o coordinen la detección, evaluación y tratamiento de potenciales donantes. La preparación del personal integra las obligaciones de las instituciones.

El capítulo correspondiente también incluye la información a las familias. La comunicación debe ser completa y precisa respecto de la donación y de su relevancia sanitaria y social. Esa tarea requiere formación específica, además del conocimiento técnico necesario para las otras etapas del proceso.

La ley contempla cooperación y asistencia entre autoridades sanitarias para capacitar a los equipos. El vínculo entre Nación, provincia y hospital se apoya en esa distribución de competencias. La actividad de una unidad local queda integrada a reglas comunes y a organismos que coordinan el conjunto del sistema.

Un desarrollo posterior dentro del Parque de la Salud

El Hospital Escuela abrió su nuevo edificio en 2010, después de obras iniciadas en 2005 durante la gobernación de Carlos Rovira. La incorporación a Procurar pertenece a una etapa posterior, con actores y acuerdos propios. Esa secuencia permite ubicar la infraestructura y el fortalecimiento de servicios dentro de tiempos institucionales diferentes.

El Parque de la Salud tiene entre sus funciones la asistencia, la capacitación y la cooperación con otras organizaciones. Su marco legal habilita convenios vinculados a esas tareas y prevé formación permanente del personal. El acuerdo de 2023 se relaciona con ese tipo de articulación entre instituciones que aportan capacidades distintas.

La Ley de Salud de Misiones también incorpora el fortalecimiento de los programas de donación y trasplante entre sus prioridades. La política provincial y la regulación nacional se encuentran así en una actividad que necesita equipos locales y coordinación más allá de un único establecimiento.

Registro de la actividad y derechos de los pacientes

El artículo 12 de la Ley 27.447 obliga a los establecimientos habilitados a registrar su actividad conforme a las normas del INCUCAI. La misma ley exige capacitación permanente para el personal que participa del proceso de donación y trasplante. La unidad hospitalaria reúne detección y evaluación de potenciales donantes, coordinación de las etapas e información a las familias, con profesionales especializados.

Los donantes y receptores tienen derecho a la confidencialidad y a explicaciones claras sobre los procedimientos, sus riesgos y su evolución. La Ley 27.447 también reconoce cobertura integral del tratamiento y seguimiento posterior bajo las normas vigentes. En el Madariaga, la articulación del servicio con CUCAIMIS e INCUCAI vincula esas responsabilidades hospitalarias con la coordinación provincial y nacional del sistema.

En mayo de 2023, la firma del acuerdo del Madariaga ocurrió junto con jornadas regionales de trabajo sobre procuración y trasplante en Posadas. La participación de equipos del Nordeste incorporó el intercambio entre jurisdicciones al desarrollo local. El programa dejó prevista asistencia para la unidad hospitalaria y un esquema de coordinación con el CUCAIMIS y el INCUCAI.

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